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Fahrkostenrückerstattung für Fahrten mit privatem PKW |
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zu einer genehmigten organisierten Sportveranstaltung |
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Abteilung |
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Grund der Fahrt |
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Ort der Veranstaltung |
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Datum |
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Anzahl der Teilnehmer |
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lfd. Nr. |
Namen der Teilnehmer |
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1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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10 |
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Anzahl der PKW |
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Kennzeichen PKW 1 |
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Fahrername |
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Fahrstrecke 1 |
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Km-Stände 1 |
Start |
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Ende |
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Kennzeichen PKW 2 |
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Fahrername |
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Fahrstrecke 2 |
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Km-Stände 2 |
Start |
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Ende |
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Folgende PKW sind nur versichert, keine Kilometerabrechnung |
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Kennzeichen PKW 3 |
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Fahrername |
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Fahrstrecke 3 |
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Kennzeichen PKW 4 |
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Fahrername |
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Fahrstrecke 4 |
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Überweisung auf Konto |
Kontoinhaber |
IBAN |
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Name der Bank/Sparkasse |
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BIC |
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Antragsteller |
Telefon |
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Bestätigung durch den NSV |
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Fahrkostenerstattung je km Bundesstraße oder Autobahn |
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1 km = |
0.15 € |
x |
km |
€ |
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Abrechnung: |
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Anzahl der PKW: |
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Betrag: |
€ |
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€ |
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Erstattung Gesamt: |
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€ |
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Angewiesen am: |
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Naumburg, den |
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Der Fahrkostenantrag steht für Sie als PDF-Datei bereit: